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第361章 搞个大新闻

第361章 搞个大新闻 (第2/3页)

消失,气管移位。

四个体徵在三秒之内全部确认。

是张力性气胸。

早上那两根断裂的肋骨,其中一根的断端终於刺穿了肺组织。

空气从破口涌进胸膜腔,但每一次呼吸只进不出,就像一个单向阀,空气被源源不断地泵进一个密封的腔体里,压力越来越高。

左肺已经被完全压塌了。

如果压力继续升高,纵隔会被推向对侧,压迫右肺和心脏。

几分钟之内,心脏就会停跳。

「急救车在哪?」林恩问。

「走廊里。」

「推进来。」

护士跑出去。

林恩转向费尔南多。

「看着我。」

工人的目光涣散,但听到这句话,突然努力聚焦起来。

「你的肋骨戳破了肺,空气堵在胸腔里出不来,把你的肺压塌了。我现在要用一根针把空气放出来,很快,只需要三十秒。」

急救车推到了床边。

林恩打开器械包,取出一根十四号粗针穿刺导管。

八厘米长,足以穿透胸壁到达胸膜腔。

氯己定消毒。

左手食指和中指摸到第五肋间隙,腋前线位置。

这个穿刺点,成功率比传统的锁骨中线位置更高,并发症更少。

右手持针,垂直进针,紧贴第五肋骨的上缘,肋骨下缘有神经和血管,必须避开。

针尖刺入皮肤,穿过肋间肌,到达胸膜。

「嘶——」

一股气流从针尾喷出来。

那是被困在胸腔里的高压空气,终於找到了出口。

费尔南多的身体几乎在同一瞬间有了反应。

被压塌的左肺重新获得了扩张的空间。

每一次呼吸不再是徒劳的挣紮。

颈静脉开始回缩。血氧仪上的数字从八十二开始往上爬:

八十五,八十八,九十一……

他的眼睛里,恐惧还在,但多了希望。

「别动,还没完。」林恩说。

针刺减压只是应急。

胸腔里的漏洞还在,空气还在漏,需要一根胸腔引流管维持负压,同时引流积液和残留气体。

「给我准备胸管,二十八号。」

护士从急救车里翻出胸管套件。

氯己定再次消毒整个左侧胸壁。

利多卡因局部麻醉,从皮肤到骨膜逐层浸润。

林恩在第五肋间隙腋前线做了一个两厘米的皮肤切口。

用弯头止血钳钝性分离肋间肌肉,一层一层地推进去、不能用蛮力,每一层组织的阻力不同,手上要感觉得到从肌肉到筋膜到胸膜的变化。

止血钳尖端抵达胸膜的时候,他张开钳口,手指伸进去探查。

触到了肺组织的表面,没有

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