第223章 我表姐很坚强的，她忍得住。 (第1/3页)

破窑赋有言：天有不测风云，人有旦夕祸福。

有时候，医生也左右不了至亲的生死。

高风理解郭航悲痛的心情，但面对撕裂范围这麽广泛的主动脉夹层劈裂，任谁来了也无能为力。

中午12点，贾彩妍托着疲惫的身躯离开了病房，昨天晚上她跟着一线值班医生忙了一夜，成功的将两名患者送到了太平间。

走到医院大门口，擡头太阳光一刺眼，她脚一软差点晕倒在地。

旁边来看病的人赶紧上手扶了她一把。

「姑娘，坚持一下！到医院了！」

.......贾彩妍

「谢谢啊...」

她拿起手机给王高义打了个电话。

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「高医生，下面的医生不让我今天做检查，说我吃的有二甲胍胍。」52床的患者走了过来，他拄着个拐杖，满脸的气愤。「是二甲双胍吧？」高风。

「对！」老爷子一脸的不高兴，「说让我再等2天！这不是耽误事嘛！」

「你们这床位费一天100多，又要多花钱！」他抱怨道。

52床患者近期总是有心悸、心前区不适症状，心电图提示多导联t-t段改变。心内科医生过来会诊了一下，建议他做一下冠脉ta。

冠脉ta全称冠状动脉计算机断层扫描血管造影，是一种无创的影像学检查手段，用於评估冠状动脉的解剖结构和病变情况。

核心原理是通过静脉注射含碘对比剂，利用多层螺旋t快速扫描心脏，再经计算机後处理重建出冠状动脉的三维影像，能清晰显示血管有无狭窄、斑块、钙化及解剖变异等。

在绝大多数医院，影像科医生会要求患者在注射碘对比剂前48小时停用二甲双胍，这也是大多数临床医生达成的共识。

原因很简单：

增强t用的含碘对比剂需要通过肾脏排泄，短时间内会增加肾脏的滤过负担，部分人群可能出现对比剂相关性肾病，表现为肾功能一过性或持续性下降。

二甲双胍本身几乎不经过肝脏代谢，绝大部分以原型从肾脏排出。

如果肾功能因对比剂受损，二甲双胍就会在体内蓄积；而二甲双胍蓄积的直接後果是乳酸酸中毒——这是一种死亡率较高的急性代谢并发症。

「说好吓人...」52床老爷子脸都白了。正因为存在这个叠加风险，临床中对服用二甲双胍患者做增强t有明确的操作流程：

：

一般要求在注射对比剂前48小时停用二甲双胍。

且增强t完成後，需监测患者肾功能，确认肾功能无异常後，再至少等待48小时才能恢复服用二甲双胍。

「所以我单子上写的日期就是後天，查房的时候不是跟你说了嘛。」高风道。

「我记性不好，你又不是不知道。」老爷子嘟囔道。

「那你现在记住了没？」

「记住了！」老爷子道，「可我不吃二甲双胍了，这两天血糖高了怎麽办？」

「打胰岛素。」高风交代道：「餐前打，你吃饭前喊护士就行了。」

「胰岛素？！！」老爷子眼睛瞪大大的，高风甚至感觉他想用拐杖敲自己的脑袋。

「我可不打胰岛素！这东西会上瘾的!」

.......高风「你听谁说的？」高风十分无语。

「我哥当时就是打的胰岛素，一不打血糖就高。」老爷子道：「依赖非常严重！」

「那二甲双胍一停你血糖也高啊，是不是说明你对二甲双胍上瘾呢？」高风反问道。

「那能一样吗？！」

「怎麽不一样？」高风笑着道。

「反正我不打。」老爷子态度很坚决，「我哥打胰岛素没几年就死了，这个药毒着呢！」

「咱们人体自身就分泌胰岛素，怎麽会有毒呢....」高风感觉有点心累，这种老年人最难搞了。

无奈之下，他只好去病房找患者的家属沟通。

「可不敢打啊！染上了就戒不掉的！」患者老伴急哇哇大叫。

高风完全绷不住了，知情的知道就是打个胰岛素，不知道的还以为在让他们吸毒.......

思考了三秒，他给患者的女儿打了个电话。

「打！现在就打！」後者发号司令道。「可你父亲死活不同意。」高风道，「你母

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