第034章 普外科来借人 (第3/3页)

”

贺知舟把手机放下来，游戏还在继续但他已经不看了，伸手把牛皮纸袋拿过来，抽出片子对着值班室的日光灯举起来。

钱浩和周建国都没动，站在原地看着他。

贺知舟翻了三张片子，速度很快，每张停留不超过十秒。

然后他把片子塞回袋子里，重新拿起手机。

“十二指肠降部后壁穿孔，位置在下方两厘米左右，穿孔不大，被后腹膜包裹住了所以腹膜刺激征不明显，但游离气体已经沿着肾前筋膜间隙往上走了。”

钱浩的嘴巴张开了。

“术中注意保护胆总管开口，建议KOCher切口入路，把十二指肠和胰头一起游离出来再找穿孔点，比正中切口进去翻肠子快，创伤也小。”

钱浩站在门口没动，手扶着门框。

周建国也没说话。

贺知舟的手机屏幕上弹出了失败的结算画面，他看了一眼，嘴里嘟囔了一句，“团战输了。”

钱浩走回来两步，“你刚才说KOCher切口？”

“对。”

“我们科主任提的方案是正中切口探查。”

“正中切口也能做，但你进去之后要翻大半个腹腔才能找到后腹膜的穿孔点，时间长，出血多，对这种基础病一堆的患者不友好。”

钱浩的喉结动了一下，“你怎么确定是降部后壁？CT上那个位置的气体影可以有好几种解释。”

“气体分布沿肾前筋膜走行，没有进入腹腔游离，说明穿孔在腹膜后位的肠段，十二指肠降部后壁是腹膜后位的，结肠不是。”

钱浩愣了好几秒。

“加上受伤三天了腹膜刺激征还不明显，如果是结肠穿孔，粪性腹膜炎早就该出来了，不可能拖三天还只是低热。”

钱浩把袋子重新拿起来，手指攥着袋口，看着贺知舟的眼神变了。

“贺医生，你是外科出身？”

贺知舟已经开始下一局游戏了，头也没抬。

“我是急诊的，钱主任，外卖你要一起点吗？”